Gorušica/Reflux oesophagitis
Gorušica (Reflux oesophagitis)
Opšte informacije
Bol u vidu pečenja iza grudne kosti (žgaravica), naročito tokom sna ili u ležećem
položaju predstavlja glavni simptom refluks ezofagitisa. Javlja se zbog prelaska
želučanog kiselog sadržaja u jednjak, koji nastaje zbog slabosti donjeg struktera
(mišića zatvarača) jednjaka. Napredovanjem bolesti simptomi se pojačavaju disfagijom
(otežanim gutanjem), te plućnim komplikacijama. Uzrok slabosti donjeg struktera
jednjaka je kompleksan.
Indikacije za operativni zahvat
Neuspjeh internističkog tretmana (dijetalni režim, spavanje sa visokim uzglavljem,
administracija metoklopramida) predstavlja indikaciju za hirurški tretman.
Pre-operativna ispitivanja i priprema
Klinički pregled ukazuje na postojanje refluks ezofagitisa (žgaravica koja se pojačava u ležećem položaju),
a endoskopski pregled to potvrđuje.
Procedura
Antirefluksne procedure su:
- Metode gastroplikacije (Dorr, Toupet)
- Metode fundoplikacije (Nissen, Balsey)
- Metode gastropeksije
Dužina ležanja u bolnici
Prosječan bolnički tretman traje oko 10-tak dana.
Trajanje postoperativnog oporavka
Postoperativni oporavak je brz i efikasan kod 90% operisanih i traje oko
jedan mjesec.
Ishrana pacijenta u pripremnom periodu
Ne postoji specijalan dijetalni režim u pripremnom periodu.
Ishrana pacijenta poslije operativnog zahvata
Obično se preporučuje antiulkusni dijetalni režim.
|